Военврач VOENVRACH.wmsite.ru


Главная страница · Платные услуги · Фотогалерея · Хирургические болезни · Геморрой · Аппендицит · Контакты · Диабетическая стопа · Венозные трофические язвы · Партнеры, полезные ссылки

Как нас найти (контакты)

Связь с администратором:

  


ВБ (варикозная болезнь).

 

ВБ - расширение вен, сопровождающееся образованием еденичных или множественных узлов (вариксов) по ходу расширенной вены. Чаще всего варикозное расширение вен (ВРВ) локализуется на нижних конечностях. На верхних мы его иногда можем наблюдать в локтевых сгибах после ранее предшествующих длительных инъекций (часто сопровождается участками полной облиттерации просвета вены).

                       

Итак, наиболее значимые факторы, предласполагающие развитие ВБ (факторы риска):

- врождённая "слабость" соединительной ткани, из неё, в основном, сотоит стенка вены; при этой врождённой патологии могут наблюдаться и другие болезни, в развитии которых так же важное место придаётся слабости соединительной ткани (геморрой, грыжа и др.);

- длительные статичиские нагрузки, слабая физическая активность;

- прямохождение (например у кошек и собак ВБ не бывает);

- первичная недостаточность клапанного аппарата вены;

- вторичный варикоз (компенсаторный) может развиться в результате сдавления или закупорки основных глубоких венозных магистралей, после чего кровь идёт через поверхностные вены которые трансформируются и расширяются (флеботромбоз глубоких вен, онкопатология органов малого таза, беременность);

- хирургическая инфекция нижних конечностей (тромбофлебит, рожа, флегмона).

 

Профилактика ВБ:

- физическая активность;

- ЛФК;

- ношение компрессионного трикотажа лицам с факторами риска.

Длительное "нелеченное" течение варикозной болезни, "запущенность" может привести к развитию хронической лимфовенозной недостаточности (ХВН). А это: отёки голеней и стоп, зуд, парастезии, гиперпигметация (появление багровых пятен), и, наконец образование трофических язв, порой циркулярно охватывающих всю нижнюю треть голени. 

 

 

Что делать, если у Вас ВБ:

1. Обследоваться у хирурга и сонолога (специалист ультразвукового исследования).

2. В кратчайшие сроки выполнить алгоритм  исследования и решить для себя как Вы будете лечится: консервативно или оперативно.

 

Методы лечения ВБ:

1. Консервативное. Показано в начальных стадиях заболевания без признаков ХВН (сосудистые звёздочки, еденичные вариксы, небольшие по протяжённости сегменты конечностей с расширенными венами).

-мази на основе гепаринов, нестероидных противовоспалительных препаратов (гепариновая, диклофенак, троксевазиновая, троксерутиновая, лиотон и, др.);

- таблетированные препараты и капли (детралекс, эскузан, Вессел-ДУЭФ, троксевазин);

-ЛФК, физиопроцедуры;

-элластическая компрессия трикотажем 1-2 класса компрессии (чулки, колготы, гольфы).

2. Малоинвазивная хирургия. Может выполнятся в начальных стадиях и при прогрессирующих "незапущенных" формах ВБ.

- склерооблитерация вен, требует большой дисциплинированности пациента, так как нужно строго соблюдать все рекомендации врача; выполняется обычно амбулаторно; если Вы недисциплинированны, "поверхностно" и несеръёзно относитесь к своему заболеванию и лечению - то это не для Вас;

 

-субфасциальная эндоскопическая диссекция;

 

-облитерация просвета вен инфракрасным или лазерным облучателем.

 

3. Оперативное лечение. Абсолютно показано при развитии признаков ХВН, но может выполняться на любой стадии. Самое эффективное лечение, дающее низкий процент рецидивов.

   

В нашем отделении мы выполняем следующие виды лечения:

1. Склерооблитерацию. Используется препарат "фибровейн" различных концентраций. Методика на этапе освоения.

 

2. Оперативное лечение. Выполняется комбинированная флебэктомия, флебэктомия по Коккету, Линтону, Бэбкокку, Нарату. На голени небольшие косметические разрезы. Разрез в паховой области, не влияет на косметичность.

3. Консервативное и оперативное лечение ХВН.

 

Минимальный перечень обследования для плановой гспитализации на оперативное лечение:

анализы:

-ОАК, -ОАМ, -группа крови, -RW, -HBS и HCV (маркёры гепатитов), -ВИЧ, -ПТИ, -АЧТВ, -МНО, -ВСК, -ДК, -сахар;

инструментальное обследование:

ЭКГ, ФОГК (флюорография);

осмотр специалистов:

заключение терапевта, женщинами - заключение гинеколога.

Пациентам старше 40 лет и с сопутствующей соматической патологией необходимо выполнить развёрнутый биохимический анализ( + белок, амилаза, билирубин, креатинин, мочевина, электролиты).

Пациентам с ХВН 2-4 стадий необходимо выполнить УЗДГ (ультразвуковую доплерографию сосудов).

 

Ждём Вас на лечение в нашем отделении Нижегородского военного госпиталя.  В нашем госпитале лечиться могут абсолютно все, а не только военнослужащие.

 

 

Форум "Вопрос хирургу".

ВЕРНУТЬСЯ НА ГЛАВНУЮ/ ВЕРНУТЬСЯ К РАЗДЕЛУ

 

 


Главная страница · Платные услуги · Фотогалерея · Хирургические болезни · Геморрой · Гостевая книга · Контакты · Диабетическая стопа · Венозные трофические язвы · Партнеры, полезные ссылки

ВебСтолица.РУ: создай свой бесплатный сайт!  | Пожаловаться  
Движок: Amiro CMS